Szalánta Községi Önkormányzat Cím: 7811 Szalánta, Hunyadi u. 63. Polgármester: Dunai Zoltán Telefon: 72/524-904, fax: 72/524-906 e-mail: szalanta@axelero.hu Web: www.szalanta.hu	Az adóhatóság tölti ki!
		Beérkezés időpontja:	2	0	0
		1 példányt a mai napon	év átvettem:			hó	nap

BEJELENTKEZÉSI LAP

a helyi iparűzési adóhoz

BEJELENTÉS  -  VÁLTOZÁS BEJELENTÉS*

1. Azonosító adatok

Név/Elnevezés: ..........................................................................................................................................

- vállalkozás esetén rövidített cégnév: ...........................................................................................................

- címe: .......................................................................................................................................................

- székhelyének címe: ...................................................................................................................................

- telephely(ei) címe: ....................................................................................................................................

- levelezési címe: ........................................................................................................................................ tel. száma:                                                                                                                    

Adószáma: ........................................ statisztikai számjele: ............................................................................

Bejelentkezési lap kitöltőjének neve, telefonszáma: ..........................................................................................

1.1. Magánszemély esetén:

- születési helye: ...............................…………........... ideje: .................... év .........….......... hó ....….... nap

- anyja leánykori családi és utóneve: ............................................................................................................

- adóazonosító jele: .....................................................................................................................................

- önálló tevékenységet folytató magánszemély tevékenysége gyakorlásának körülménye

(A megfelelő négyzetbe tegyen egy x-et!)

főfoglalkozás

mellékfoglalkozás

nyugdíj melletti kiegészítő tevékenység

- Magyarországon lakóhellyel nem rendelkező külföldi személy esetében a magyarországi kézbesítési meghatalmazottja

- neve:....................................................................................................................................................

- lakóhelye (székhelye): ..........................................................................................................................

1.2. Nem magánszemély esetén:

létesítés módja:

előzmény nélküli alakulás

átalakulás

(A megfelelő négyzetbe tegyen egy x-et!)

- jogelőd megnevezése: ............................................................................................................................... adóazonosító száma:                                                                          

- létesítő okirat kelte: ................. év ................. hónap ......... nap, száma: ....................................................

- képviselő neve:.......................................................................................................................................... adóazonosító száma:                                                                          

- címe: ....................................................................................................................................................... tel.száma:                                                                                                                    

- vezető tisztségviselő(i) neve: .....................................................................................................................

- címe(i): .......................................................................... ......................................................................... adóazonosító száma (i):                                          

- könyvvizsgáló neve:

- címe: .......................................................................................................................................................

2. Gazdálkodási forma: ........................ tevékenység felsorolása*:.........................................................

3. Fő tevékenységi köre: ........................................................................................................................

4. Jogi személyiség nélküli gazdasági társaság, a korlátolt felelősségű társaság, az egyesülés, valamint a közös vállalat tulajdonosa(i) cégneve (neve): ...............................................................................................

..............................................................................................................................................................

- székhely(ei): ....................................................................................................................................

- telephely(ei), lakóhely(ei): .................................................................................................................

- adóazonosító száma(i) : .....................................................................................................................

5. Valamennyi számlavezető hitelintézet neve: ......................................................................................

- bankszámla száma(i): .......................................................................................................................

6. Könyvvezetés módja: (A megfelelő négyzetbe tegyen egy x-et!)

1. egyszeres	3. bevételi és költségnyilvántartás
2. kettős	4. bevételi nyilvántartás

11. Iratainak őrzési helye: ......................................................................................................................

12. Tevékenység kezdési időpontja: ..............………….............................. év ...................... hó ............  nap

13. Pellérd illetékességi területén a tevékenység kezdési időpontja: ............... év ......... hó ......... nap

10. Naptári évtől eltérő üzleti évet választ e?

igen

nem

(A megfelelő négyzetbe tegyen egy x-et!)

11. Naptári évtől eltérő üzleti év mérlegforduló napja: ...................................... év  .................... hó ............ nap

12. Előtársaság és a tevékenységét adóév közben kezdő vállalkozó nyilatkozata az adóelőleg fizetésről

(A megfelelő négyzetbe tegyen egy x-et!)

kívánok adóelőleget fizetni

nem kívánok adóelőleget fizetni

13. Várható .................... évi iparűzési adó: ................................................. Ft

14. Nyilatkozat az adóalap egyszerűsített meghatározási módjának választásáról:

14.1	Személyi jövedelemadóban átalányadózást választó magánszemély vállalkozóként az iparűzési
	adóalap egyszerűsített meghatározási módját választom (Ha igen a négyzetben x-szel jelölje)
14.2	Az adóévben – időarányosan – a nettó árbevételem a 4 millió forintot várhatóan nem haladja
	meg, ezért az iparűzési adóalap egyszerűsített meghatározási módját választom
	(Ha igen a négyzetben x-szel jelölje)
14.3	Az adóévre mint az egyszerűsített vállalkozói adó alanya az adóalap egyszerűsített
	megállapítási módját választom (Ha igen a négyzetben x-szel jelölje)

………………………….., 200..... év ................................. hó .............. nap

P.H.

.................................................

aláírás (cégszerű)